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很多村医在用药时喜欢中西药结合使用,但是你知道吗?有很多中西药他们之间配伍存在禁忌!你一定要记牢,这些中西药不可以相互配伍!
成分
中药
中成药
不宜配伍的西药
机制
鞣质
地榆、石榴皮、五倍子、老鹳草、虎杖、大*、诃子、仙鹤草、儿茶、茶叶、侧柏叶、拳参、扁畜
牛*解*片、牛*上清丸、牛*消炎丸、肠风槐角丸、虎杖浸膏片、枳实导滞丸、分清五淋丸、利胆排石片、祛风舒筋丸、周氏回生丹、陈香露白露、礞石滚痰丸、四季青糖浆、清宁丸、麻仁丸、虎杖片、紫金锭、紫金粉、七厘散、感冒宁、舒痔丸、解署片、一捻金、导赤丸、万应锭珠 *散、利胆片、复方升日红片
(1)维生素B1 抗生素(四环素族、红霉素、灰*霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等) 甙类(洋地*、狄戈辛、可待因等) 生物碱(麻*素、阿托品、*连素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂(2)异烟肼(3)酶制剂(多酶 胃酸酶胰酶)(4)维生素B6
(1)产生沉淀、影响吸收
(2)分解失效(3)改变性质、降效或失效(4)形成络合物,降效或失效
钙
石膏、龙骨、龙齿、珍珠、牡蛎、蛤壳、瓦楞子、寒水石、海螵蛸
牛*上清丸、牛*解*丸、清胃*连丸、羚翘解*丸、二母宁嗽丸、明目上清丸、止嗽化痰丸、牛*至宝丸、珍珠牛*散、珍珠镇惊丸、千金止带丸、乌鸡白凤丸、锁阳固精丹、内消瘰疬丸、橘红丸、追风丹、女珍珠丸、珠*散、珠层片、新脉宁麻、杏石甘糖浆、鹭鸶咳丸、珍合灵片、珍珠八宝丹
(1)四环素族 异烟肼
(2)洋地*(3)磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等)
(1)形成络合物,降低溶解度,影响吸收(2)增强作用和*性(3)产生沉淀,使疗效降低
铁镁铝鉍铋
自然铜、磁石、赤石脂、代赭石、礞石、石决明、虎骨、龙骨、牡蛎、石膏、瓦楞子、钟乳石、白矾、阳起石、滑石
牛*解*丸、舒筋活血片、礞石滚痰丸、陈香露白露、当归浸膏片、胃舒宁片、复方五咮子片、酒花素片、复方罗布麻片、跌打丸、磁朱丸、脑立清
(1)四环素族(相隔3h以上则影响不大)(2)强的松龙片
(3)异烟肼 利福平
(4)维生素C
(1)(3)形成络合物影响吸收(2)生成难溶物显著降低生物利用度
(4)氧化后失去作用
碱性
硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角
冰硼散、婴儿素、喉关丸、健胃片、通窍散、红灵散、胃痛粉、健用散、行*散、陈香露白露
(1)四环素、先锋霉素Ⅰ、Ⅱ 乌洛托品、新生霉素、氨苄青霉素、呋喃呾啶(2)阿司匹林、消炎痛、保泰松、对氨基水杨酸钠 维生素B1(3)心得安、氯丙嗪、利眠宁、硫酸亚铁、异烟肼、地戈辛、苯巴比妥、苯妥英钠(4)奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明(5)奎尼丁
(1)降低药效(2)分解失效
(3)吸收降低(4)从尿排出,促使血药浓度降低(5)排出减少,血药浓度增加引起中*
酸性
五味子、女贞子、山楂、山茱萸、乌梅、白芍、缬草、青皮、垂柳、四季青、金银花、马齿苋、枳实、木瓜
五味子冲剂、女贞子糖浆、冰霜梅苏丸、安神补心丸、地*丸类方、山楂丸、乌梅丸、五味子丸、磨积散、二至丸、保和丸、玉泉丸、脑立宝
(1)磺胺类药(2)氨基糖甙类(链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等)(3)氢氧化铝、氨茶碱等碱性药(4)呋喃妥因 利福平 阿司匹林 消炎痛等
(1)易析出结晶而致结晶尿血尿(2)减弱药效(3)起中和反应,降低或失去药效(4)加重对肾脏的*性
槲皮素
柴胡、桑叶、槐角、槐花、旋覆花、山楂、侧柏叶
龙胆泻肝丸、补中益气丸、地榆槐花丸、清瘟解*丸、逍遥丸、首乌片、槐角丸、脏连丸、桑麻丸、银柴冲剂、桑菊感冒片、感冒清热冲剂、利胆片
含各种金属离子的西药,如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等
形成络合物,影响吸收
利胆药含胆汁制剂
茵陈
蛇胆川贝散(液)、藿胆丸、牛胆汁浸膏、利胆片、消炎利胆片、脑立清、万应锭、喉症六神丸、哮喘姜胆片、胆石通胶嚢
(1)奎尼丁(2)氯霉素
(1)形成络合物影响吸收(2)降效
瑞香素
祖师麻
维生素K
拮抗
乙醇
酒大*、酒当归
风湿酒、国公酒、冯了性药酒、丁幺藤药酒
(1)水合氯醛(2)巴比妥类 苯英妥钠 安乃近 降糖药(3)氯丙嗪
奋乃静(4)血管扩张药(胍乙啶苄甲胍 噻嗪类)(5)水杨酸制剂(6)酶制剂(7)胰岛素 降糖灵 优降糖(8)新抗凝双香豆素
(1)(3)生成*性物质(2)降低药效(4)增加*性(5)加重血压下降(6)变性失效(7)使血糖更低(8)降低药效
麻*素
麻*
气管炎糖浆、止嗽定喘丸、通宣理肺丸、止嗽化痰丸、半夏露、解肌宁嗽丸、人参再造丸、宁嗽糖浆、气喘冲剂、气喘膏、大活络丸、鹭鸶咳丸、哮喘冲剂、复方川贝精片、麻杏石甘糖浆、定(平)喘丸
(1)痢特灵、降压药(苯乙肼)、复降片、降压灵等(2)氨茶碱(3)催眠镇静剂(苯巴比妥、氯丙嗪等)(4)肾上腺素(5)地戈辛 洋地*(6)异烟肼
(1)(3)拮抗(2)增加*性2~3倍(4)作用累加,血压升高(5)增加对心脏*性(6)兴奋等副作用增强
蜂蜜、金樱子、桂圆肉、桑椹子、大枣、麦冬、秦艽、甘草、鹿茸
六一散、玄麦甘桔冲剂、参茸片、麻杏石甘糖浆、鹿茸片、脑灵素
(1)奎宁 麻*素 阿托品(2)强心甙(3)降血糖药(降药灵、D-等)(4)水杨酸制剂(5)排钾利尿药(氢氯噻嗪等)
(1)沉淀、影响吸收(2)中*(3)拮抗(4)易促成消化性溃疡(5)易致低血钾
牛*
小儿至宝锭、牛*上清丸、牛*抱龙丸、琥珀抱龙丸、牛*解*丸、牛*镇惊丸、牛*清心丸、安宫牛*丸
水合氯醛、乌拉坦、吗啡、苯巴比妥
对中枢产生抑制
丹参
复方丹参、丹参注射液、复方丹参注射液
(1)胃舒平(2)细胞色素C注射液(3)环磷酰胺5-氟尿嘧啶喜树碱钠、争光霉素
(1)(2)形成络合物影响吸收(3)促进肿瘤转移
天麻片、密环片、止痉散、五虎追风散
咖啡因、可可碱、茶碱、利他林、茶丙胺
拮抗
生物碱
川乌、槟榔、*连素、*柏、马钱子、延胡索、贝母
*连上清丸、*连羊肝丸、清胃*连丸、葛根芩连片、加味香连丸、小活络丹、牛*千金散、牛*清心丸、木瓜丸、三妙丸、左金丸、香连丸、小金丸、二妙丸、脏连丸、九分散、木香槟榔丸、千柏鼻炎片、胃痛散、贝母枇杷糖浆
(1)碘离子制剂。(2)碳酸氢钠等碱性较强的西药。(3)重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等。(4)酶制剂(5)阿托品、氨茶碱、地戈辛。(6)咖啡因、苯丙胺
(1)(3)(4)产生沉淀(2)影响溶解度,妨碍吸收(5)增加*性(6)拮抗
甙类
(1)人参、苦参、大*、龙胆草(2)桃仁、苦杏仁、白果、枇杷仁(3)北五加皮、侧柏、金盏花、福寿草、附子、乌头、万年青、葶苈子、罗布麻、羊角拗、扛柳、铃兰、蟾酥、见血封喉等(4)鹿茸制剂
人参养荣丸、人参归脾丸、脑灵素、八珍丸、参脉饮、参茸丸、礞石滚痰丸、龙胆泻肝丸、清宁丸、启脾丸、大*庶虫丸、通宣理肺丸、桑菊感冒片、清气化痰丸、解肌宁嗽丸、止咳化痰丸、鹭鸶咳丸、麻仁丸、麻杏止咳糖浆、橘红丸、参茸丸、罗布麻片、速效救心丸、救心丹、蟾麝救心丹、麝香保心丸
(1)维生素C、烟酸谷氨酸、胃酶合剂(2)可待因、吗啡、杜冷丁、苯巴比妥(3)强心甙(4)降糖药
(1)分解,药效降低(2)加重麻醉,抑制呼吸(3)药效累加,增加*性(4)血糖升高
汞
朱砂、轻粉
朱砂安神丸、补心丸、柏子养心丸、磁朱丸、梅花点舌丸、冠心苏合丸、小儿惊风散、牛*镇惊丸、安宫牛*丸、牛*清心丸、七珍丸、七厘散、红灵散、保赤丹、益元散、解暑片、紫雪丹、苏合香丸、蛇胆川贝液(散)、人丹、活络丹(丸)
营心丹、护心丹、六神丸、硫酸亚铁、溴化钾、三溴合剂、碘化钾、碳酸氢钠、巴比妥
产生沉淀,增加对肝肾的*性
砷
雄*、雌*、信石
牛*解*丸、牛*千金散、牛*抱龙丸、牛*镇惊丸、牛*至宝丸、牛*清炎丸、小儿至宝锭、安宫牛*丸、小儿惊风散、梅花点舌丹、六神丸、红灵散、七珍丸
(1)亚铁盐、硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐(2)酶制剂
(1)产生沉淀,增加*性(2)产生沉淀,降低药效
钾
扁蓄、泽泻、白茅根、夏枯草、金钱草、牛膝丝瓜络
金钱草冲剂、分清五淋丸、五淋通片、龙胆泻肝丸、六味地*丸类方、内消瘰疬丸、石淋通片、首乌片、利胆片、五苓散
安体舒通、氨苯蝶啶
西药系保钾排钠药,合用易致高血钾
碘
昆布
异烟肼
发生氧化,失效
抗组织胺
感冒、抗感片、克感宁片、速效伤风胶嚢
利血平、优降宁、胍乙啶等
拮抗
促放组织胺
银杏、青风藤、锡生藤
异丙嗪
竞争受体,降低药效
淀粉酶
神曲、麦芽、豆豉
六和定中丸、香苏正胃丸、大山楂丸、枳实导滞丸、越鞠丸、保和丸、启脾丸、健脾丸
四环素、水杨酸钠、阿司匹林、鞣酸蛋白、烟酸
降低活性(至少间隔2h)
炭制剂
血余炭、地榆炭、蒲*炭、大*炭、槐米炭、棕炭
十灰散等
酶制剂、生物碱
降低药效
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