相信大家都有这样的经历，医院拿中药回家煎煮，医生会交代一些药先煎，一些药后下，那这些特殊煎煮法有什么意义呢？中药究竟应该怎么煎？下面就来一一讲解吧！
01煎药工具的选择煎药工具优选瓦罐、砂锅、搪瓷器具也可以。不用铁、铜等制成的容器，因为有些药物与铜、铁一起加热后，会产生化学变化，或是降低溶解度，如铁锅在煎煮山楂、五倍子等中药就会生产不溶于水的鞣酸铁。煎具的容量稍大些为好，以利于药物的翻动，还可以避免药汁外溢。同时应加盖，防止药味过分散失或水分蒸发过快，使药物的有效成分损失或释放不全。——02通常中药煎法中药是不需要浸洗的，因为一些细小的中药会被冲走，如种子类或是打成粉末状的中药。药材是需要浸泡的，叶、茎类为主的药方可浸泡30分钟，根、果实、矿石、贝壳类为主的药方可浸泡60分钟，用水量高出药面2-3cm较为合适。一般煎煮2-3次，第2、3次煎药加水量为第1次煎药的1/3-1/2，几次煎液去渣滤净，混合后分次服用即可。——03特殊药物煎法
?1.先煎
介壳与矿物类药物，如龙骨、牡蛎、磁石等，因为质地坚实，有效成分难以煎出，所以应打碎先煎，煮沸后20分钟左右，再加入其他药物同煎。
?2.后下
薄荷这类气味芳香的药物，有效成分为挥发油，只煎5～10分钟左右即可。钩藤这类药物的有效成分为生物碱，久煎会破坏其有效成分，也应后下，煎10～15分钟左右即可。
?3.包煎
当我们打开中药袋，里面有时会看到一些纱布装好的药，不用拆开煎，这就是需要包煎的中药了。蒲*、滑石粉、车前子等中药若直接煎，药液混浊，容易粘锅，旋复花这类药物对咽喉有刺激作用，均需包煎。
?4.烊化
又称溶化，阿胶、鹿角胶、龟甲胶等中药就需要烊化了，因为这类药物黏性大而易溶，容易发生粘锅或粘附其它药物，影响煎煮。大家可以单用水或*酒将此类药物加热溶化，再用煎好的药液冲服；也可以把这类药放入其它药物煎好的药液中，加热烊化后服用。
?5.另煎
对于人参、西洋参、麝香这类贵重药材，为了更好煎出有效成分，应单独另煎，也就是另炖2-3小时，煎液可以另服，也可以与其他煎液混合服用。
?6.泡服
又称焗服，番泻叶、胖大海、藏红花这类中药就可以泡服，具体方法是：用少量开水或其它药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖焖润，减少挥发，1小时后去渣即可服用。
?7.冲服
冲服的原因有4种，具体如下：①珍珠、麝香、西洋参、人参、蛤蚧等较为贵重，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末，制成散剂，用温开水或复方其他药物煎液冲服；②病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服，如用于止血的三七、血余炭、白及等药物，用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕等药物，用于制酸止痛的海螵蛸、瓦楞子等药物。③朱砂这样的药物高温容易使药效被破坏，甚至产生有*物质，而鹤草芽这样的药物有效成分难溶于水，这些药物只能做成散剂冲服。④竹沥汁、姜汁这类液体药物也需冲服。
?8.煎汤代水
玉米须、丝瓜络这类药质轻用量多，体积大，吸水量也大，就需要煎汤代水用。
除了以上的特殊煎法，解表药、清热药应该先用武火（急火、大火）煎煮，时间宜短，煮沸后3-5分钟即可；补益类药应该用文火（慢火、小火）慢煎，时间宜长煮沸后再续煎30-60分钟。
相信通过这篇小文章，大家下次煎煮中药时，再也不会手忙脚乱了！
END来源：药剂科刘颖
编辑：宣传科
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