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中医杂谈浅谈中药的升降浮沉 [复制链接]

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中药的升,降,浮,沉,是指大自然的中草药,通过汤,丸,散,胶囊剂型,在人体出现疾病状态下进入胃肠后的具体反应。

这种药物的体内反应还需要药物的四气、五味、以及归经几个方面的综合作用,才能发挥整体作用。人体病理状态下,由于风寒署湿躁火*,或情志等内外因素干扰侵袭,影响了人体气机,经络,脉道,气血运行,如果病邪由表入里,影响了五脏六腑本始气流的强弱,气态的方向,液压的虚实力度等等,中药的升降浮沉就发挥作用。

人体有五脏六腑,有肌肉骨头,有大中小的血管和神经,这些血管和神经象织网一样遍布体内所有部位,特别是这些血管分布串联于人体心,肝,脾,肺,肾里,现代影像医学解棓图显示,凡是脏像嚣官的大小血管分布都呈伞端形,奇怪的是就象大自然无叶无花的树枝一样,枝繁茂盛,主枝分枝岔枝,十分规律地分布,这是为什么?从人体脏器官大小血管分布结构可以揭示天地造人,大自然五行盈育生命的真实性,可以发现我国二千多年前留下的中医内经掲示的生命规律现象的正确性,内经讲述的理,法,方,药的正确性。

人体内大中小微血管流动的是红色血液,这些血液靠什么循环流动?靠的是心脏的搏动,是两个肺脏大大小小的肺叶舒展合闭产生肺气,肺气又通过与大自然的空气呼吸,与五脏六腑的功能活动共同完成人体血液的循环流动,生命才得以维系。

同时血管又与脑部内所有区域,所有细胞活动紧密相联,脏腑与脑腑与外界往往共同作用,息息相生。因此当人出现的情绪高低,感情的深浅,紧张恐惧程度,喜悦爱恨的激烈性等都会调节影响其它脏腑的功能活动。这种感受因人而异,有的感觉特别敏感,有的一般,有的人没有反应,直到出现大病倒下后才能感觉到。

因此药物的升降浮沉实际上是产生一种气,这种气可以协助五脏六腑的功能活动推动血液循环,纠正人体阴阳寒热的徧差,调整人体血管内的虚实病理状态。

升降浮沉


  药物的升降浮沉是指药物作用于机体后的趋向。

升,升什么?一般是中药进入体内后,由其药物本性决定的一种气态的上升,升腾,仪器是看不到的,这种气的强弱大小由药量药性决定,脾胃吸收消化,升发出一种源自大自然的清新之气,经人体脏腑间隙或随血液或经络脉逐渐上升;

降,即是药物在体内功能协助下,产生的气态下降、这种降也有点逆的形态,有一个面积团状,且一般平行趋向于下;在人体内布散范围比较广,并非直线或单线地降,

浮,就是轻轻飘浮、也有发散的成份,浮的中药在体内飘升的面积小,往往是直线单独地上升或发散于体表;如浮小麦。

沉,即沉坠,向下行坠、也有向里的分力。药物气团的这种沉坠之力一般面积小,不是范围广地沉,与降的作用不同,虽然面积小但有力有量,有方向。

升浮类药物主向上、向外,有发汗、解表、祛风散邪、催吐等作用。这种升浮发散是在辨证准确,方药合理下发散人体内的邪气,浊气,*气。通过呼吸,皮肤毛孔,汗液等途径向体外排出。同时这种升浮又有升发人体内隐藏的尚未使用的正气或部份真阴真阳。向中上焦缓缓布散,由于病理状态下,有的人体正气被赶压到下焦,上下不平衡,升浮类药物起到提升人体正气的功能作用。

沉降类药物主向下、向内,有降气、降浊,平肝潜阳、利尿渗湿、收敛止血等作用。这种沉降往往还有将体内一些湿浊*之气液态势下沉至丹田下部,不让它升到脑部造成有不适感觉。沉又配合降的作用,进一步将残渣邪气化解,通过胃肠道,尿道,肛门排出。人体是一个非常复杂的生命功能运行体,实际上这种中药的沉降作用还有将上焦过量的正气能量沉降至下焦,以达到人体上下左右气能量的平衡状态。


  升降浮沉与病位、病势的关系

病位是指疾病的部位处于上下左右里外某个位置,病势是指疾病的轻重缓急,汹涌程度。对人体疾病的认识中西学是不同的。

降不宜升,如胃气上逆呕吐用降逆药代赭石降逆止呕,肝阳上亢引起的高血压就需要沉降药重镇下降;病势下陷的病宜升不宜降,如久泻,脱肛,子宫下垂用升提药,如升麻、*芪等。

中药的升降浮沉作用功能,在人体内是非常复杂的,单纯的以升降浮沉功能恐怕还难于完全解释其作用机理,而且这种升降浮沉功能必须要多味甚至十几味或者几十味药物共同作用,共同发力才能奏效。现代医学通过化学药理分析还将中分解化学成份,以成份分析中药的功能机理。中药的升降浮沉功能还与药物的气味,寒,凉,温,热;即药物的四气五味,药物的归根有关。如桂枝属升的功能,性温,味辛,甘。味辛性温,能发汗解肌,味甘而缓,其发汗之力较麻*温和,凡外感风寒,无论表实、表虚均可应用。


  升降浮沉与药物气味的关系


  一般味属辛、甘,气味温热的药物,多为升浮之品,凡味酸、苦、咸,气属寒凉的药物,多为沉降之品。


  升降浮沉与药物质地轻重的关系


  一般来讲质地轻的花、叶类药物大多升浮,如桑叶、银花、芥穗等。种子、果实、矿石、介壳等质重的药物多沉降,如苏子、磁石、石决明。但也有少数特殊者。


  四气


  四气即寒、凉、温、热四种药性。温、热属于阳的性质,温的程度次于热;寒、凉属于阴的性质,凉的程度次于寒。简单地讲,凡能改变人体过于寒凉邪气的药物都具有温热的性质;凡能改变人体过于温热邪气的药物就具有寒凉的性质。比如*连有降火,清热邪的作用,那么*连是寒凉药。干姜有温里,散寒的作用,就认定干姜是温热药。古人就是通过这种由实践到理论的方法认识药性的,因为这种方法正好和西药的研究方法相反。可见寒凉和温热是两类相反性质的药物。寒凉药具有清热、泻火、解*的作用。温热药具有温中、助阳、散寒的作用。实际上古人的这种认识除了大量病人用药实践经验总结外,还有通过医者自已长期习练武术功法,修炼体悟的切身总结。


  五味


  五味即辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道。是通过人体的味觉器官辨别出来的,是根据临床经验归纳出来的一种认识。五种偏性味觉刺激味觉器官神经网线,进而传导至其它感觉神经网线,达到纠正人体偏差的病理状态。


  辛:辛味药有发散、行气或润养的作用。比如有发散外邪作用的解表药如麻*、薄荷,治疗气机阻滞的药如木香、陈皮,以及部分有滋养作用的药如菟丝子等都是辛味。


  甘:甘味药滋补、和中、缓急的作用。比如治疗虚证的滋补药如*参、熟地,缓急止痛的调和药如饴糖、甘草都是甘甜味。


  还有淡味药也属于甘味类,具有渗湿利尿的做用,如茯苓、通草等淡而无味之品。


  酸:酸味药有收敛固涩的作用。一般治疗虚汗、虚泻、滑精的药物如山芋、五味子、五倍子都是酸味。酸味刺激神经细胞的作用,还是比较大的。


  苦:苦味药有泻火、燥湿、泻下的作用。一般清热的药如*连,燥湿的药如苍术,降气平喘的药如苦杏仁都是苦味。


  咸:咸味药有软坚、散积、润下的作用。一般治疗积块的药如瓦楞子、海浮石,治疗大便干燥的药如芒硝都是咸味。


  药物的这种五味是指本质的味觉而言;不能简单地归属中药的味道,五味在一定程度上需要与四气,升降浮沉,归根以辨证地,整体地联系起来看待,并不是药物作用的代表名词。

 

 归经


  归经是药物作用的定位概念,一般指药物寻经络脉道的一种停留归缩。即用以表示药物作用对人体部位的选择性。"归"是指药物作用的归属,寓有药物对机体不同部位具有识别、选择和走向的意思。"经"是脏腑经络及其有关组织的概称。所谓某药归某经或某几经,则是指该药物主要停留于某一经或某几经后,由于停留时间的不等在体内发生的作用,如桂枝主要入心经或膀胱经,而对其他经也有入但作用力较小,或者没有反应。


  不同的中药可能会有相同的气或味,但是归经、升降浮沉不同,所以药效不尽相同,在中药的配伍运用中只要认清各种药物本身的性味归经升降沉浮,准确无误地辨证,开出配伍合理,合量的药物,由各种药的相互作用,共同发力才能够达到好的效果。

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