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黄芪建中汤
黄芪一两半（约5克），桂枝三两去皮（约9克），甘草三两炙（约9克），大枣十二枚（4枚），芍药六两（8克），生姜二两（6克），胶饴一升（30克）。
气短胸满者，可加生姜以增强疗效；若腹满，则可去大枣，加入茯苓一两半以利湿；对于肺虚损不足，需补气者，可加入半夏三两。
将原方七味药以水七升煮取三升，去渣后加入胶饴，微火消解，温服一升，每日三次。现代用法：将药材煎煮取汁，再加入饴糖溶化后温服。
虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。
此方专为阴阳气血俱不足之虚劳证而设。里急，指腹中急痛；诸不足，则涵盖阴阳气血的全面虚损。根据《灵枢·邪气脏腑病形篇》的指导，此类病症不宜用针刺治疗，而应选用甘药调治。《素问·至真要大论》亦强调对劳损者宜温补，对急症者宜缓解。黄芪建中汤正符合这一治疗原则，其甘温之性既能补气生血，又能缓解急痛。方中黄芪为君药，其甘温之性可化生阴阳气血；饴糖则温中补虚，缓急止痛。此外，还重用芍药敛阴，配以桂枝温阳，甘草则调和诸药，生姜、大枣分别助卫阳、益营阴。通过这些药物的协同作用，中阳得以健运，气血得以化生，从而治愈虚劳不足诸证。因此，追求阴阳和谐的关键在于健运中气，而黄芪建中汤正是实现这一目标的理想选择。
谢映庐医案
胡晓鹤孝廉之母，素体虚弱，频年咳嗽，被众人称为老痨不治。今年春，咳嗽加剧，并伴有潮热和泄泻不食。多位医者尝试用参、术等药治疗，但潮热反而加剧，用地黄、鹿胶等药物后，泄泻和胸紧症状更为严重。经过数年的治疗，均以脾肾两补为主，但效果不佳，甚至有医者称劳损咳泻无法治愈。
在六月时，胡家邀请谢映庐诊治。谢映庐诊脉发现，脉象俱迟软，时有歇止，如同徐行而偶羁一步，判断为结代之脉。然而，左前肝部的脉象却弦大不歇，显示出土败木贼之势。
谢映庐思考后认为，对于诸虚不足者，应当以味补之；对于劳损者，宜温补之。但鉴于之前补脾肾的方法已试无效，他悟出各脏俱虚之中，唯独肝脏自盛。因此，他决定采用补土制肝的方法，直取黄芪建中汤。方中桂、芍可微泻肝木之胜；甘、糖则重实脾土之不胜；姜、枣可通调久病营卫之涩滞。
经过数剂黄芪建中汤的治疗，患者果然逐渐恢复。但掌心仍微热，咳泻虽止，肝木犹强。谢映庐在原方中加入丹皮，以重泻肝木之胜，患者再进数剂后安然。
此外，还有一个病例也展示了黄芪建中汤的疗效。杨志一医案中，一位20岁的男性患者被诊断为溶血性黄疸。尽管经过西医治疗并输血毫升，但症状仍严重。中医会诊后，患者被诊断为虚黄证（溶血性黄疸）。中医采用黄芪建中汤治疗，经过20余剂的治疗后，症状显著减轻。
这些案例都展示了黄芪建中汤在补气生血、培土健脾方面的显著疗效。轻。再守上方，合党参、当归、茵陈、附片、茯苓、白术等药，继续治疗两个多月，患者病情持续好转。随后，以归脾丸进行调理，半年后复查，各项指标均接近正常范围。其中，红细胞数量从初诊时的08万/mm3增加至万/mm3，血红蛋白从30%上升至72%，黄疸指数则从50单位降低至单位。患者的病情最终得以痊愈。
按语：虚黄与湿热壅滞所致的阳黄不同，其特点为病人虽黄但小便自利，伴有便溏不食等症状，这主要是由于气血不足导致肌肤失养所致。治疗时不可随意使用清热利湿的药物，而应选用甘温益气养血的方剂，如黄芪建中汤，以获得良好的疗效。
此外，黄芪建中汤在胃脘痛（十二指肠溃疡）的治疗中也显示出显著效果。对于脾胃虚寒的胃脘痛患者，该方能够有效地缓解疼痛，改善睡眠质量，提升患者精神状况。
同时，对于腹痛（肠粘连伴肠梗阻）的治疗，黄芪建中汤同样发挥了重要作用。通过补气生血、健脾益胃的作用，该方能够改善患者的全身状况，缓解疼痛症状，促进肠道功能的恢复。疲乏无力，形体消瘦，头晕目眩，心悸不安，畏寒肢冷，上腹部广泛压痛，喜温喜按，腹部柔软，口不渴，喜欢热饮，大便稍软，小便通利，脉象细涩，舌质淡薄苔白。综合症状，诊断为虚寒型腹痛，气血不足，适宜采用黄芪建中汤进行调治。
处方：黄芪5克，酒白芍5克，桂枝0克，生姜0克，甘草0克，西党参2克，红枣5枚，饴糖5克。
服用5剂后，腹痛症状明显缓解，食欲有所增强。继续服用0剂后，腹痛完全消失，食欲大增，其他症状也有所好转，患者出院。后续再服用30剂进行巩固治疗，至今腹痛未再发作。
按语：根据脉证表现，患者确诊为虚寒型腹痛，这正是黄芪建中汤所适用的证候。根据临床经验，对于腹痛持续不减的患者，可以加用九香虫、刺猬皮、荜茇、高良姜等药材，以增强温中散寒、止痛的效果。若长期服用饴糖导致反酸者，可加入煅瓦楞子来制酸止痛。
