今年二月份,门诊来了对中年夫妻,来看胃病的。
这位患者情况比较复杂,男,46岁。胃脘疼痛,反反复复的发作,这种情况已经有十年之久了。医院胃镜示:胃窦部溃疡(A1),浅表性胃炎,HP(+),服用制酸解痉剂和抗幽门螺杆菌西药药物可以暂时缓解,但还是很容易复发。
患者现在的主要症状就是胃脘疼痛,多为刺痛,泛酸,且饮食稍有不慎即发胃痛。
唇紫暗,舌淡紫苔薄白,脉细涩等。
综合辨证为:胃络瘀阻,湿热郁滞。
治法:活血化瘀,清热化湿。
方药:柴胡、枳壳、川芎、丹参、檀香、砂仁、赤芍、当归、红花、桃仁、百合、乌药、瓦楞子、蒲公英、甘草
患者服用了2个疗程三月份来复诊的时候,胃痛明显减轻,胃脘有冷感,舌红,舌苔薄白,脉细。于是我调整了方子:黄芪建中汤合丹参饮加减。方药:黄芪、桂枝、白芍、丹参、檀香、西党、砂仁、香附、高良姜、蒲公英、瓦楞子、炙草
服用月余,四月份来三诊:胃部已经不疼,唇暗,舌苔薄白,脉细
方调整后用柴胡、枳壳、川芎、当归、赤芍、桃仁、红花、檀香、黄芪、砂仁、炙甘草、丹参。
今天打电话随访已经大好,未见复发。
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