哪些中药需要特殊煎煮 [复制链接]

一些中药因质地不同，煎煮方法比较特殊，归纳起来包括先煎、后下、包煎、另煎、洋化、冲服、泡服、煎汤代水等不同的煎煮方法。具体如下/p>

『先煎』▼

1.目的及方法/p>

主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸20-30分钟，在下其他药物与之同煎。

2.具体药物包括/p>

黑顺片，制川乌、制草乌，石膏，煅龙骨，煅牡蛎，煅自然铜，煅瓦楞子，鹿角霜，珍珠母，石决明，磁石，代赭石，醋龟板，醋鳖甲，紫贝齿，水蛭，阳起石，天麻。

『后下』▼

1.目的及方法/p>

主要是指一些气味芳香的药物，久煎有效成分易挥发或破坏，降低疗效。待群药煎煮好前15分钟入煎。

2.具体药物包括/p>

薄荷、白豆蔻、大*（泻下时）、番泻叶，佩兰，钩藤，麻*（解表时），砂仁，檀香，木香。

『包煎』▼

1.目的及方法:

主要指粘性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用白布包好，在与群药同煎。可防止药液刺激咽喉引起的咳嗽，或者沉于锅底，加热时引起焦化或者糊化。

2.具体药物包括:

车前子、葶苈子，辛夷、旋覆花，神曲，马勃，滑石，蒲*，青黛，五灵脂，海金沙，赤石脂。

『烊化』▼

1.目的及方法:

主要是指一些胶类及粘性较大的药物，避免入煎粘锅底或粘附在其他药物上影响煎煮，可单用水或*酒将此类药物加热溶化，用煎好的药液冲服，也可直接放入药液中加热溶化后服用。

2.具体药物包括：

阿胶、龟板胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖。

『另煎』▼

1.目的及方法:

一些贵重中药，为避免浪费，可以单独煎煮1-2小时取汁液，兑入煎好的汤剂中服用。

1.具体药物包括:

人参、红参、西洋参。

『冲服』▼

1.目的及方法:

主要指某些贵重中药，用量较轻，为防止损失，需要研成细末制成散剂，温开水或药液冲服，或者高温容易破坏有效成分的及本身为液体的也需要冲服。

2.具体药物包括:

蜈蚣、全蝎、三七、沉香、琥珀、朱砂、蛤蚧、雷丸、姜汁、鲜地*汁等。

『泡服』▼

1.目的及方法:

主要指一些有效成分易溶于水或久煎易破坏有效成分的药物，用少量滚烫开水或药液浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣服用。

体药物包括;

藏红花、番泻叶、胖大海、绞股蓝等。

『煎汤代水』▼

1.目的及方法:

主要指一些药物为了防止与其他药物同煎使水煎液混浊，难于服用，或质轻用量较大，吸水量大的药物需要单味药先煎后取其上清液代水再煎煮群药。

2.具体药物包括:

玉米须、丝瓜络、金钱草等。

供稿人：药剂科马永福伊桂花