上消化道出血是指包括食管、胃、胰腺、胆道、十二指肠及小肠上段等部分,由于炎症或溃疡等原因导致器官黏膜损害、血管破裂而产生的出血症状。该病大多数是上消化道本身病变所致,少数是全身疾病的局部表现。最常见的出血原因依次是消化性溃疡、肝硬化所致的食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害和胃癌。而消化性溃疡尤以十二指肠球部溃疡居多。呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现,上消化道出血之后,均有黑便出现,但不一定都有呕血。此外患者往往出现失血性周围循环衰竭的表现,表现为头昏、心悸、出汗、恶心、口渴。严重者岀现精神萎靡、烦躁不安,甚至反应迟钝、意识模糊,还可出现血压下降、尿少或尿闭等休克的表现。
大*地榆治上消化道出血
大*克,车前子30克,地榆20克。
将上药水煎3次后合并药液,分4~6次服完。每日1剂。
上消化道出血。
用此方治疗上消化道出血患者67例,其中用药3日内治愈者46例,4日内治愈者18例,5日内治愈者2例,无效者1例
乌贼骨白及粉治上消化道出血
乌贼骨3份,白及2份,参三七粉1份。
按比例配制,共研极细末,每次5-10克,每天2~3次,温水服下。
收敛止血,活血化瘀,制酸止痛,生肌护膜。
上消化道出血,尤以溃疡出血疗效较好。
用此方治疗51侧,随访1年,其中痊愈者39例,好转11例,无效2例,总有效率为98%
地榆炭、仙鹳草治上消化道出血
地榆炭、仙鹤草、燬瓦楞子各30克,田三七2克,甘草3克。
以上为1剂量,先将药物煎好,浓缩为60毫升。加防腐剂消*保存,随倒随用。每天服2次,每次60毫升,大便潜血试验连续3天阴性后停药。
清热凉血,收涩止血。
上消化道出血。
治疗34例,全部病例均在1周内吐血或黑便停止,大便潜血试验连续3天阴性,出血伴随症状明显改善而治愈。潜血转阴最快1天,最长3天。服药量少者4天8剂,最多者5天10剂,平均8.6剂,未见任何副作用。
白地汤治上消化道出血
白及、地榆各20克,生地15克,生大*7克,刺猬皮、台乌药各10克。
每日1剂,水煎,2次分服
清热凉血,消肿生肌。
上消化道出血。
治疗例患者,痊愈69例,显效24例,无效15例,总有效率为86.1%。
三七郁金汤治胃出血
三七7-10克,郁金、熟大*、牛膝各10克
水煎服,每天1剂,每剂水煎2次,分服
胃出血,以呕血、黑便为主要症状,投之屡效。对于体实血症,则其效更著
加减:如虚脱者,加人参;呕逆噫气者,加代赭石;胃痛甚而且胀者,加檀香或降香;痛连两胁者,加川楝、白芍;懊侬烦满者,加炒山栀;胃脘虚冷者,加砂仁;胃阴虚、舌光无苔者,加石斛或茅根。
胡某,男,60岁。有慢性胃炎病史已5年,2天前因劳累而突然呕血。先夹有食物残渣,后全为鲜血,大便色黑结硬,兼见头昏、汗出、口苦、乏力。于当地服中西药无放,前来就诊。大便隐血试验强阳性,血红蛋白60克/升,脉象弦小而涩,舌稍紫、舌苔薄*。诊断为慢性胃炎合并出血。即子“三七郁金藏汤”加味:三七7克,郁金大*、牛膝、炒栀子各10克,茅根15克。服药1剂,輸血毫升,呕血立止。守方连服5剂,隐血试验转为阴性。调理月余而愈。
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